乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率正以極快的速度逐年上升。

乳腺癌困擾著越來越多的女性。作為一名乳腺外科醫(yī)生，我深知“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”對于乳腺癌患者而言至關重要。慶幸的是，同為“癌癥”，乳腺癌相較于肺癌、肝癌、胃癌等惡性腫瘤來說是要“溫順”很多，早期乳腺癌患者治愈率可達90%以上，局部晚期者經(jīng)過規(guī)范化治療后也能取得較好的治療效果。

而在臨床工作中，我發(fā)現(xiàn)很多晚期乳腺癌患者沒能及時有效的救治，主要是因為對于疾病本身的認識不足以及對于自身健康不夠重視所致。

事實上，絕大部分乳房腫塊可以由女性行乳房自我檢查發(fā)現(xiàn)。通過乳房的自我檢查可以發(fā)現(xiàn)乳房早期的潛在嚴重變化。今天我們來談談如何進行乳房的自我檢查。

什么?樣的?人?需要進行?乳房?自我檢查?呢?？什么?時候?做?合適?？

乳房的自我檢查在一定程度上能幫助我們發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，自己在家就能完成。建議20~40歲的女性每個月月經(jīng)干凈后1周左右洗澡時進行一次乳房的自我檢查。因為月經(jīng)干凈后1周乳房乳房受到激素的影響較小，乳房柔軟我們容易摸到腫塊；同時洗澡時皮膚比較濕潤光滑，也有助于摸到腫塊。對已經(jīng)手術切除卵巢而沒有月經(jīng)的女性或已絕經(jīng)的老年婦女來講，可隨意選擇每月中固定的一天進行自我檢查。 40歲以上的女性不僅每個月需要做一次乳房的自我檢查，每年都應定期去醫(yī)院做一次乳腺的檢查。以便及早發(fā)現(xiàn)病變，防患于未然。

每月定期做一次乳房的自我檢查

怎么?做?乳房?的?自我?檢查?呢?？

乳房的自我檢查，可以總結成一句話：“看三下?，摸兩下?，擠一下?”

首先：“看三下”?！

一看乳頭，雙側乳頭是否對稱，高度是否一致。乳頭是否抬起、凹陷或歪斜，是否有濕疹、脫皮、破潰、乳頭溢液等。

二看乳暈，同樣的是看乳暈區(qū)域有沒有隆起或凹陷，是否有濕疹、脫皮、破潰等表現(xiàn)。

三看乳房，仔細觀察兩側乳房的外觀，大小、皮膚顏色等，觀察兩側乳房是否對稱，乳房表面是否有局部隆起或凹陷，是否有濕疹、脫皮、破潰。

另外：“看三下”之后呢，最好叉腰再看一次雙側乳房，看是否對稱，是否有凹陷或者隆起。

其次：“摸兩下?”！

一摸乳房：先抬起左手，手掌放在后腦勺處。用右手的食指、中指和無名指指腹，以按壓、螺旋或滑動的方式檢查左側乳房有無腫塊。整個乳房檢查完后之后觸摸乳頭乳暈區(qū)域。感受一下是否能摸到腫塊。需要注意是，檢查乳房時要“觸摸”，而不是“抓捏”。抓捏很容易把正常的乳腺腺體誤認為是乳房腫塊。同樣的方法檢查右側乳房是否有腫塊。

按一定順序“自摸”，建議按“外上-外下-內下-內上-乳頭”的順序進行，盡量不要遺漏。也可按圖示順序。

二摸腋窩：觸摸完乳房之后，再摸兩側的腋窩，如果摸到腫塊，需要及時前往醫(yī)院就診。

最后：“擠一下?”！

擠一下，用手輕輕擠壓兩側乳頭，看看有沒有透明清亮的分泌物、白色分泌物或者是血性分泌物。如果擠壓乳頭發(fā)現(xiàn)有分泌物流出來的，就要及時前往醫(yī)院就診。

擠壓乳頭看是否有分泌物

在進行乳房自我檢查時，如果發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，怎么判斷腫塊的性質呢？

如果摸到的乳房腫塊像“葡萄”，圓形或者橢圓形，摸起來手感比較軟，表面光滑，邊界清楚，觸摸的時候感覺腫塊“滑溜溜”的，那么該腫塊多為良性腫塊。最常見的乳腺良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤，好發(fā)于年輕女性。

像“葡萄”一樣的腫塊多為良性：形狀規(guī)則，表面光滑，邊界清楚，活動度好

如果摸到的腫塊像“核桃”，形狀不規(guī)則，很硬，表面不光滑，邊界不清楚，不能推動，按壓腫塊不感覺疼痛。那么，這個腫塊很有可能是惡性的。最常見的乳腺惡性腫瘤是乳腺癌，好發(fā)于中老年女性，目前乳腺癌發(fā)病年齡有年輕化趨勢，所以摸到乳房有類似“核桃”樣的腫塊都應該警惕該病的可能。

像“核桃”一樣的腫塊有可能是惡性腫瘤，應該引起重視：形狀不規(guī)則，表面不光滑，邊界不清，活動度差

?特別?需要注意的?是?：正是因為乳腺癌常常表現(xiàn)為?無痛性?腫塊，所以很容易被忽視而耽誤了最好的治療時機。所以，醫(yī)生在這里建議大家，一旦摸到乳房腫塊，請及時到醫(yī)院就診，做進一步檢查，明確腫塊的性質。#健康科普大賽#?