文/羊城晚報(bào)全媒體記者 薛仁政 通訊員 游華玲

“醫(yī)生，我女兒才8歲，昨天來(lái)月經(jīng)了，趕緊幫我看看是怎么回事？”

近日，廣州市民何女士帶著8歲的女兒到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（下簡(jiǎn)稱(chēng)“南醫(yī)三院”）兒科生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診就診。接診醫(yī)生李才平先安撫何女士焦慮的情緒，待之平靜后詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及體格檢查。

經(jīng)診斷，孩子為中樞性性早熟，經(jīng)過(guò)2針抑那通的治療，孩子的月經(jīng)消失了，家長(zhǎng)緊張害怕的心情緩解了。

女孩中樞性性早熟的發(fā)病率為男孩的5-10倍

原來(lái)，1年前何女士就發(fā)現(xiàn)女兒乳房發(fā)育，當(dāng)時(shí)未重視也未到醫(yī)院就診，直到這次來(lái)月經(jīng)，才找醫(yī)生求助。

醫(yī)生為患兒完善相關(guān)檢查，促黃體生成素（LH）5.37 IU/L， 促卵泡刺激素（FSH）7.82 IU/L。子宮彩超顯示，子宮卵巢增大，可見(jiàn)多個(gè)直徑大于4mm的卵泡。骨齡已經(jīng)10歲。醫(yī)生明確診斷為中樞性性早熟，需要行垂體增強(qiáng)磁共振排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致，垂體磁共振提示垂體微腺瘤（4mm*3mm）。

考慮患兒目前無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，繼續(xù)觀察定期復(fù)查垂體磁共振，經(jīng)過(guò)2針抑那通的治療，孩子的月經(jīng)消失了，家長(zhǎng)緊張害怕的心情緩解了。

南醫(yī)三院兒科主任呂峻峰介紹，女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，或女孩10歲前月經(jīng)來(lái)潮，稱(chēng)之為性早熟。中樞性性早熟的發(fā)病率為1∕5000～1∕10000，女孩發(fā)病率約為男孩的5～10倍。

家長(zhǎng)務(wù)必留意孩子的體征變化

據(jù)介紹，中樞性性早熟對(duì)孩子的危害很大，包括：

1）個(gè)頭長(zhǎng)不高。性早熟的孩子，會(huì)比原本應(yīng)有的身高矮10-20厘米。不少孩子甚至最終身高不到1.5米。這是因?yàn)椋栽缡鞎?huì)導(dǎo)致骨骼的成熟加速。性早熟的孩子，看似能夠快速增高，實(shí)際上骨齡提前，生長(zhǎng)的潛力被極大地壓縮。

2）容易有心理問(wèn)題。性早熟的孩子，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)早初潮、早遺精或肥胖。他們發(fā)現(xiàn)自己的身體發(fā)育與周?chē)g人不一樣后，會(huì)有自卑心理。如果再遭受同齡人歧視、排斥，就更加容易誘發(fā)抑郁、焦慮、孤僻、自閉。

3）性行為提前。性早熟孩子在生理上已經(jīng)成熟，但心理還很幼稚，很容易因?yàn)樽钥啬芰Σ睢⑸鐣?huì)閱歷少，而導(dǎo)致早戀、過(guò)早性行為，繼而引發(fā)早孕、墮胎的危險(xiǎn)。同時(shí)，性早熟孩子遭受性侵的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)直線(xiàn)增加。

4）引發(fā)成年疾病。部分兒童性早熟是由于特定疾病導(dǎo)致的，如卵巢腫瘤、睪丸腫瘤、顱內(nèi)腫瘤等，也就是說(shuō)病理性性早熟很可能伴隨著腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。如不及時(shí)診斷和治療，有可能導(dǎo)致更多嚴(yán)重后果。

呂峻峰建議，家長(zhǎng)一定要留意孩子的體征變化，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治，才能有效幫助孩子控制性發(fā)育速度，獲得理想身高，緩解孩子心理方面的問(wèn)題。

為盡量避免性早熟情況的發(fā)生，建議家長(zhǎng)在日常生活中避免一些不良因素對(duì)孩子的影響。例如健康飲食，煲湯少用滋補(bǔ)類(lèi)中藥，少食用蜂蜜、蜂王漿類(lèi)、蛋白質(zhì)粉、牛初乳、燕窩、參、木瓜等滋補(bǔ)品，少食用零食、油炸食品、飲料。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少電子產(chǎn)品的使用。避免肥胖，避開(kāi)環(huán)境雌激素的干擾，如避孕藥等。

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